Un aumento persistente da presión arterial obsérvase en aproximadamente a poboación adulta do planeta. No grupo de risco de hipertensión arterial hai persoas maiores de 40 anos, principalmente homes. Os representantes do sexo oposto tamén sofren esta enfermidade, pero moito menos a miúdo e normalmente a unha idade maior. Nas mulleres, a hipertensión arterial normalmente ocorre despois de 50 anos, durante a menopausa. Isto débese ao desequilibrio das hormonas no corpo debido á cesación da produción de hormonas sexuais con ovarios.
Afortunadamente, a medicina moderna ten un amplo arsenal de medicamentos cardiotrópicos que che permiten controlar a presión arterial en pacientes, evitando así o desenvolvemento de desastres cardiovasculares, mellorando a calidade de vida e o prognóstico dos pacientes. Ao mesmo tempo, un papel importante na eficacia do tratamento é o estilo de vida do paciente, en todos os casos da enfermidade, recoméndase rexeitar os malos hábitos, redución do peso corporal, actividade física moderada, restrición do consumo de táboa sal.
Que é a hipertensión arterial
Isto supón un aumento persistente da presión arterial sistólica e diastólica superior a 130 e 80 mm Hg. Pode ser independente (hipertensión esencial) e proceder no marco do síntoma doutras enfermidades.
Centos vasculares en cambio de tensión constante e perden as súas funcións, isto afecta ao traballo de todo o sistema cardiovascular. Polo tanto, é importante, cun aumento persistente da presión arterial superior a 130/80 mm HgPóñase en contacto co médico ou cardiólogo para examinar e seleccionar medicamentos para o control regular da presión arterial.
Dependendo dos indicadores de presión, distínguense 3 graos de hipertensión arterial. O primeiro caracterízase por un aumento da presión sistólica a 160 mm Hg. Art. , Diastólico - ata 100 mm Hg. Art. O segundo caracterízase por indicadores de ata 180 e 110 mm Hg. Art. , Para o terceiro - máis de 180 e máis de 110 mm Hg. Art. respectivamente. Durante o diagnóstico, só un indicador é suficiente para que o médico diagnostica a hipertensión arterial e estableza o seu grao.
Razóns
A lista exhaustiva de factores que provocan a enfermidade non existe, pero os científicos conseguiron establecer unha dependencia directa da hipertensión arterial dalgunhas enfermidades, condicións e hábitos aos que inclúen:
- predisposición hereditaria;
- estrés prolongado;
- exceso de peso corporal;
- diabetes e outras perturbacións endocrinas na historia;
- Enfermidades dos riles, glándulas suprarrenais;
- cambios relacionados coa idade no sistema circulatorio;
- demasiado consumo de sal;
- uso de anticoncepción hormonal;
- abuso de bebidas alcohólicas, fumar;
- O uso incontrolado de gotas nasais vasoconstritivas, o abuso de café.
- falta de actividade física;
- idade anciá.
Síntomas
Os pacientes poden non experimentar síntomas de hipertensión arterial, cunha síndrome de longa duración debido á adaptación de vasos sanguíneos a altos números de presión arterial. Dos signos característicos da enfermidade, pódese distinguir a dor de cabeza, a marea non sistémica. Tamén se poden observar "moscas" nos ollos, mareas, golpes de ritmo cardíaco rápido, hemorraxia nasal e ruído nas orellas.
Os signos enumerados anteriormente poden ser máis ou menos pronunciados, depende das características individuais do corpo humano. Non obstante, independentemente do grao da súa manifestación, é necesario en todo caso buscar axuda médica para normalizar a presión arterial, un exame coidadoso e unha terapia de prescrición.
Se a patoloxía non vai acompañada de síntomas, isto non significa que non sexa perigoso e non afecta a condición das paredes vasculares. Para detectar a hipertensión asintomática en persoas de grupos de risco, recoméndase controlar regularmente a presión mediante un tonómetro.
Cun aumento da presión arterial superior a 140 por 90 mm Hg. Art. , Así como en presenza de síntomas clínicos en forma de dores de cabeza, falta de respiración, dor no corazón, o sangrado nasal debería ser causado pola ambulancia. A crise hipertónica como complicación, a condición que require asistencia médica de emerxencia. A falta de tal, o estado pode obter un carácter de vida e levar a complicacións graves e incluso á morte do paciente.
Diagnósticos
Cando aparecen síntomas sospeitosos, en primeiro lugar, é importante visitar un terapeuta ou cardiólogo. Na cita inicial, o médico examina coidadosamente ao paciente, mide a presión arterial e recolle unha anamnesis.
O especialista aclara a información necesaria para determinar as tácticas de exame e tratamento. Inclúe enfermidades crónicas concomitantes, drogas, malos hábitos, herdanza en enfermidades cardiovasculares e a actividade física do paciente.
A continuación, o médico prescribe estudos de laboratorio e instrumentais. Recoméndase protocolos clínicos que dirixan ao paciente a probas clínicas xerais de sangue e orina, determinen o nivel de glicosa, electrólitos (potasio, magnesio, sodio), indicadores de perfil de lípidos, creatinina, urea, ácido úrico, hormonas TSH, T3 e T4 libres de T4 Para avaliar a función da glándula tiroide.
É imprescindible realizar electrocardiografía, ecocardiografía, control diario de presión arterial (MAMD). Envíe ao paciente ao médico un oftalmólogo para examinar os buques sanguentos. A presenza de anxiopatía retiniana é un dos seus criterios diagnósticos máis importantes para a hipertensión.
Tratamento da hipertensión arterial
A dirección da terapia depende do grao de hipertensión arterial, da gravidade do estado, das causas da patoloxía e outros factores. En primeiro lugar, é importante cambiar o estilo de vida: abandonar os malos hábitos, conectar o adestramento regular ou longas camiñadas no aire fresco e abandonar unha gran cantidade de sal. Pero na maioría dos casos, os pacientes necesitan un consumo regular de drogas, o control diario da presión arterial.
Nalgúns casos, é necesaria a intervención cirúrxica (por exemplo, a eliminación do neoplasia na glándula suprarrenal). Se o proceso patolóxico é secundario (é consecuencia dunha enfermidade), o tratamento debería estar dirixido a eliminar a enfermidade principal.
Medicamentos recomendados
O esquema terapéutico desenvólvese para cada paciente individualmente. Por regra xeral, úsanse os seguintes medios para a terapia:
- Inhibidores da ACE. Estes medicamentos reducen a presión reducindo a resistencia vascular periférica total. Son medicamentos en liña e son liberados segundo a receita do médico.
- Os antagonistas dos receptores de angiotensina II teñen un mecanismo de acción similares, prescríbense para a intolerancia aos inhibidores da ACE ou en presenza de contraindicacións para eles.
- Beta-bloqueantes. Funcionan debido ao bloqueo de receptores β1-adrenérxicos situados no corazón. Isto leva a un cambio na inervación do corazón, unha diminución da frecuencia e forza das contraccións cardíacas, unha diminución da presión. Prioridade en pacientes con trastornos de ritmo cardíaco concomitantes.
- Antagonistas de calcio. A súa principal propiedade é a capacidade de inhibir reversiblemente o movemento do calcio en estruturas celulares. As drogas desta clase son liberadas segundo a prescrición do médico.
- Sedantes. Mostrado en casos en que a hipertensión arterial provocou o estrés. As drogas seguras en plantas inclúen Novopassit, Motherwort, extracto valeriano en forma de comprimido.
- Algúns complexos e aditivos de vitamina-minerais poden ser útiles.
Hai contraindicacións. É necesaria a consulta dun especialista.
Todas as drogas, dosificación e duración da administración deben ser determinadas polo médico asistente. A maioría dos medicamentos son liberados en farmacias só segundo as receitas, xa que cun uso incontrolado pode causar reaccións adversas graves ata a morte.
Prevención
As recomendacións clínicas para a prevención da hipertensión arterial refírense á eliminación de todos os factores existentes que poden provocar o desenvolvemento do proceso patolóxico. Primeiro de todo, recoméndase minimizar situacións estresantes, abandonar os malos hábitos, controlar a masa corporal, limitar os produtos salgados, afiados e picantes na nutrición, controlar regularmente os indicadores de presión, especialmente se hai riscos de desenvolvemento de hipertensión asociada a un hereditario factor.
Se xa se diagnosticou hipertensión esencial, o paciente prescríbese medicamentos antihipertensivos para a inxestión regular, seguido do control da presión arterial. Indicadores obxectivo da presión arterial segundo os protocolos clínicos actuais <130/80 mm HG